Conciencia de enfermedad cardiovascular y conocimiento sobre factores de riesgo y prevención cardiovascular: resultados chilenos de encuesta SIAC cono sur / Awareness of risk factors and prevention of cardiovascular disease in chile: SIAC cono sur survey

Resumen La conciencia de la enfermedad cardiovascular (ECV) en mujeres es crucial para prevenir futuros eventos cardiovasculares. En Chile, la percepción sobre ECV es baja. Objetivo: Actualizar el grado de conocimiento de las chilenas sobre ECV. Método: Estudio de corte transversal realizado a través de encuesta online a mujeres entre 20 y 70 años de edad, residentes en Chile durante marzo 2020. La invitación se efectuó a través de redes sociales. La muestra fue no probabilística, ponderándose por edad, nivel socioeconómico y región de residencia (Región Metropolitana, Coquimbo, Valparaíso, Bío-Bío). Resultados: Se obtuvieron 1227 cuestionarios validados. La muestra ponderada correspondió a 900 mujeres. La percepción de ECV como principal causa de muerte fue de 8%, menor que las correspondientes a cáncer de mama (44%) y muerte violenta / homicidio (20%). Como principal problema de salud, la opción más percibida fue cáncer general (39%), seguido de diabetes (18%). Sólo 6 % refirió la ECV como el principal problema. Los principales accesos a la información sobre ECV fueron la internet y las redes sociales (64%, mayor en <30 años), y en el consultorio (32%). La opresión o dolor en el pecho fueron los síntomas más reconocidos asociados al infarto, siendo más seleccionado por mujeres con nivel educacional alto (p< 0.05). Conclusión: Persiste una baja percepción del riesgo de la ECV como principal causa de muerte y problema de salud en mujeres chilenas, aunque tienen acceso a la información y reconocen síntomas de infarto. Es necesario adaptar las estrategias comunicacionales para incrementar la percepción de riesgo CV.

Abstract Awareness of cardiovascular disease (CVD) in women is crucial to prevent cardiovascular events. According to prior information the perception and knowledge about CVD in Chile is extremely low. The aim of this study was to update the information about awareness of CVD in Chilean women. Method: Cross-sectional study carried out through an online survey. Data was obtained from women between 20 and 70 years old during March 2020. Social networks were used to recruit participants. The sample was non-probabilistic, weighted by age, socio-economic level and region of residence (Metropolitan Region, Coquimbo, Valparaíso, Bío-Bío). Results: 1227 validated surveys were obtained. The weighted sample corresponded to 900 women. CVD was perceived as the main cause of death in 8% of women, compared to higher degrees of perception for breast cancer (44%) and violent death/homicide (20%). CVD was perceived as the main health problem by only 6% of women, compared to cancer (39%) and diabetes (18%). The primary source of information about CVD were the internet and social networks (64%,higher in women <30 years old), and the doctor's office (32%). Chest tightness or pain as symptoms associated with a heart attack were significantly more recognized by respondents with a high educational level (p<0.05). Conclusion: An extremely low awareness about CVD as the main cause of death and health problem is persistent in Chilean women, notwithstanding that they have access to information and recognize symptoms of a heart attack. It is necessary to modify our communication strategies to increase the perception of CV risk in Chilean women.

Insulin resistance and familial history of breast cancer

Objetivo: Analizar si la resistencia a la insulina (IR) se asocia a un riesgo incrementado de cáncer de mama (CM). No se ha encontrado hasta el momento los principales genes de CM familiar de bajo a moderado riesgo. Nuestra hipótesis es que se relacionan con la IR. Para evaluarla estudiamos la relación de la IR con la historia familiar de CM de bajo a moderado riesgo (AF+CM). Pacientes y método: Se estudió a 846 mujeres sanas, premenopáusicas, con edades entre 18 y 50 años, IMC 18-39,9, sin (NOC) y con (OC) obesidad central (perímetro de cintura >= 88 cm), con (AF+CM) y sin (AF­CM) antecedentes familiares de CM. De las 494 mujeres NOC, 108 tenían AF+CM y 386 no los tenían; y de 352 mujeres OC, 103 tenían AF+CM y 249 no los tenían. Resultados: Las mujeres NOC con AF+CM presentaron mayor frecuencia de IR (HOMA > 2,5 o insulina posprandial > 60 µUI/ml) (odds ratio [OR] = 4,26; intervalo de confianza [IC] del 95%, 2,04-8,83; p = 200 mg/dl) (OR = 1,78; IC del 95%, 1,09-2,90; p = 0,01), triglicéridos (TG) elevados (>= 150 mg/dl) (OR = 3,23; IC del 95%, 2,32-4,49; p 3,2) (OR = 4,45; IC del 95%, 1,80-10,98; p 36,5 cm (OR = 4,25; IC del 95%, 1,76-10,27; p 36,5 cm (OR = 2,08; IC del 95%, 1,28-3,39; p = 0,01). En ambos grupos las glucemias basales y posprandiales y la frecuencia de acrocordones resultaron significativamente más elevadas en AF+CM. Conclusiones: Describimos una asociación entre la historia familiar de CM de bajo y moderado riesgo y el síndrome de resistencia a la insulina hasta el momento no descrita (AU)

Objective: Insulin resistance has been linked to an increased risk of breast cancer. The main genes involved in low- to moderate-risk familial breast cancer remain to be identified. To test the hypothesis that there may be a genetic influence in insulin resistance, the present study analyzed the association of a familial history of breast cancer (low-to-moderate risk, defined as having a positive familial history of breast cancer) with insulin resistance. Patients and method: We studied 846 healthy premenopausal women with no central obesity (NCO) (waist circumference = 88 cm), aged 18-50 years, body mass index 18-39.9, with and without a familial history of breast cancer. There were 494 women with NCO (108 with a positive familial history and 386 without) and 352 women with CO (103 with a positive familial history and 249 without). Results: NCO women with a positive familial history for breast cancer showed a significantly higher frequency of insulin resistance (HOMA > 2.5 or postprandial insulin > 60 µUI/ml) [OR = 4.26 (95% CI, 2.04-8.83), p 36.5 cm [OR = 4.25 (95% CI, 1.76-10.27), p 36.5 cm [OR = 2.08 (95% CI, 1.28-3.39), p = 0.01]. In both groups basal and postprandial glycemia and the frequency of acrochordons were significantly higher in women with a positive familial history for breast cancer. Conclusions: We describe a previously unreported association in women between a family history of low-to-moderate risk of breast cancer and insulin resistance syndrome (AU)